「我隻貓今晚跑咗十幾次貓砂盆，蹲好耐都冇尿。」如果您聽過呢句說話，請唔好當佢係扭計。貓咪嘅下泌尿道症候群（Feline Lower Urinary Tract Disease，FLUTD）係香港獸醫診所最常見嘅貓科急症之一，又以公貓最危險。尿道一旦被結石、結晶或發炎剝落嘅組織完全塞住，貓咪最快 24 至 48 小時內就會因為急性尿毒症而死亡。以下一次講清警號、成因、急救同預防。
咩係下泌尿道症候群？點解公貓特別高危
下泌尿道症候群指膀胱到尿道之間嘅疾病總稱，主要包括：
- 膀胱炎：多由膀胱內細菌感染引起，貓咪會頻尿、尿急。
- 膀胱結石：結石刮傷膀胱同尿道黏膜，造成發炎同出血。
- 尿道阻塞：發炎剝落組織同結晶形成尿道栓子；完全阻塞超過 1 至 2 日，會因急性尿毒症致命。
- 自發性膀胱炎：約 50% 至 60% 病例屬呢一類，病因不明但同壓力高度相關，絕育後貓咪風險似乎較高。
公貓尿道比母貓細長，一有栓子或細小結石就極易塞住；母貓尿道短而寬，細石較易排出，但較易有細菌性膀胱炎。
5 大求救警號：唔係便秘，係泌尿急症
好多貓奴會將排尿困難誤以為係便秘。出現以下任何一個警號，都應盡快檢查：
1. 一日跑十幾次貓砂盆，蹲好耐卻冇尿，或只有幾小滴。
2. 尿塊變細、變多，總尿量明顯減少。
3. 尿液帶血：砂塊有血絲，或尿呈粉紅色、紅色。
4. 如廁時低鳴、用力，有啲貓咪用力過度之後仲會嘔。
5. 頻繁舔生殖器、唔畀摸肚、砂盆以外亂尿（排尿疼痛令佢對砂盆產生抗拒）。
⚠️ 如果公貓完全冇尿，同時精神委頓、拒食甚至體溫下降，屬生死關頭，必須即刻求醫。
點解會發生？5 大成因
1. 飲水量不足：最關鍵因素，飲水少令尿液濃縮，結晶更易形成。
2. 長期以乾糧為主食：乾糧含水量低，食物含高量灰分（礦物質）會增加結石風險。
3. 尿液酸鹼值（pH）：偏酸易形成草酸鈣結石，偏鹼易形成磷酸銨鎂（鳥糞石）結石。
4. 壓力：搬家、新成員、砂盆位置或貓砂質地唔合心意，都可誘發自發性膀胱炎。
5. 季節同體重：冬天發病比例較高，因為天氣凍令貓咪唔愛動、飲水意願下降；室內肥胖亦係誘因。
黃金 24 小時：要做同唔可以做
✅ 要做：即刻送獸醫。獸醫會觸診膀胱、驗血（BUN 同肌酸酐可能升高）、驗尿、照 X 光或超聲波，評估腎臟有無受損。
❌ 唔好做：唔好大力按壓膀胱（脹大嘅膀胱隨時破裂）；唔好等第二朝；唔好自行餵人用藥物或利尿劑。
治療上，非阻塞型多用抗發炎藥或解痙劑；阻塞型需及早放導尿管解除阻塞並輸液。反覆阻塞者，獸醫可能建議尿道造口術。⚠️ 以上僅供參考，唔能取代獸醫診斷。
6 招日常預防
1. 增加飲水量：多放幾個水碗、用流動飲水機，冬天畀溫水提升飲水意願。
2. 調整飲食：跟獸醫建議用處方飼料或增加濕糧比例，減少結石再形成。
3. 減少高礦物質零食：小魚乾、柴魚片礦物質高，長期餵易生尿結石。
4. 保持貓砂盆清潔：每日清理，放喺安靜角落；砂盆大小、深度同貓砂材質都會影響主子意願。
5. 減壓增活動：冬天保持室內溫暖，多貓家庭砂盆數量建議「貓咪數目加一」。
6. 定期檢查：每年做膀胱超聲波同尿液檢查，老貓或有病史者更頻密。
常見問題
Q：貓咪一日去幾次貓砂盆算正常？
A：一般 2 至 4 次。如果突然變成一日十幾次、每次蹲好耐又冇尿，就屬警號，應盡快檢查。
Q：公貓同母貓嘅風險有咩分別？
A：公貓尿道細長，容易因栓子完全阻塞，屬致命急症；母貓尿道短而寬，較少完全阻塞，但較易細菌性膀胱炎。
Q：貓咪屙唔出尿可以等一晚先睇獸醫嗎？
A：絕對唔可以。尿道完全阻塞超過 24 至 48 小時已足以致命，夜晚都應即時搵 24 小時獸醫。
Q：尿道阻塞治好之後會唔會復發？
A：會。呢類疾病復發率高，拆管後要密切監視排尿，並跟足獸醫建議嘅飲食、飲水同砂盆安排。
Q：點分排尿困難同便秘？
A：兩者都見貓咪蹲砂盆用力。便秘通常仍有排便姿勢同糞便；尿道阻塞者砂盆完全冇尿塊，亦可能不停舔生殖器。唔肯定就當泌尿急症處理。
PetChill 小提醒
貓咪忍痛能力極高，好多時到您發現佢唔妥，已經係緊急狀態。由今日開始，每日望一眼砂盆嘅尿塊數量同大小，就係最便宜又有效嘅健康監測。為主子準備充足飲水同合適貓砂盆，係預防泌尿問題最實際嘅一步。
參考資料：《貓咪家庭醫學大百科》（下泌尿道疾病、膀胱結石與尿道結石章節）、《貓病學》（泌尿系統綜合征、尿路結石章節）、《我的第一本養貓書》（泌尿系統疾病篇）、《育貓全書》（尿砂與膀胱結石篇）。
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