快速解答: 貓最常見嘅心臟病係肥厚性心肌病(HCM),早期幾乎冇症狀,靠聽診同心臟超聲波才捉得到。香港貓主最實用嘅自測方法係量「瞓覺呼吸次數」:熟睡時每分鐘 30 次以下為一般參考,持續 40 次以上要即日求醫。如果貓突然後腳無力、拖行、叫得好大聲,係血栓急症,唔可以等,要即刻去急診。
貓心臟病有幾常見?邊類貓風險高
肥厚性心肌病係貓最常見嘅心臟病,特徵係左心室心肌異常變厚,令心臟舒張時裝唔夠血,長遠可引致心衰竭同血栓。緬因貓、布偶貓、英國短毛貓等品種有家族傾向;但唐貓一樣會中,所以唔可以因為「冇品種」就掉以輕心。
另外有一種情況要知:牛磺酸缺乏引致嘅擴張性心肌病(DCM)。自從主流貓糧依足標準添加牛磺酸之後,個案已經大幅減少,但如果長期只餵自製肉類、或者只餵單一不均衡食物,風險就會上升。
中老年貓(7 歲以上)風險隨年齡增加,所以老貓年度驗身時,建議連心臟一齊聽。
早期警號:唔好等症狀出現
| 觀察項目 | 早期訊號 | 幾時要擔心 |
|---|---|---|
| 活動力 | 跳高變少、唔再上高處 | 兩星期內明顯改變 |
| 呼吸 | 熟睡時呼吸次數增加 | 持續 30 次以上/分鐘 |
| 精神 | 玩一陣就抖氣、要休息 | 每次遊戲後都出現 |
| 體重 | 無故變瘦(心衰竭或併發) | 一個月跌 5% 以上 |
| 後腳 | 步伐不穩、腳掌冰冷 | 任何突然無力=急症 |
值得留意:貓嘅咳嗽唔似狗咁常見,好多主人以為「貓咳」係毛球,其實有機會係心臟或呼吸道問題。如果貓經常做出「想吐但吐唔出」嘅動作,最好錄低影片畀獸醫睇。
30 秒家居自測:瞓覺呼吸次數
呢個係國際獸醫都推薦嘅家居監測方法,香港單位細都做得到:
- 等貓完全熟睡(唔係打瞌睡),側躺或趴低。
- 望住胸腹起伏,每次吸氣+呼氣算 1 次。
- 用手機計時 15 秒,數到幾次就乘 4;或者直接數足 30 秒。
- 記錄落手機備忘或紙本,最好同一時間做(例如睡前)。
一般參考係每分鐘 30 次以下。持續 40 次以上、或出現張口呼吸、腹部明顯用力,唔好等到明天,即晚去急症。 呢啲數字係家居參考,唔會取代獸醫檢查。
由檢查到確診:香港流程
- 一般診所聽診:獸醫聽到心雜音或者心律不整,或者發現呼吸次數偏高。
- 心臟酵素篩查:抽血驗 NT-proBNP 等指標,作為超聲波前嘅輔助篩查。
- 心臟超聲波:量心肌厚度、心房大小、評估血流,係確診 HCM 嘅關鍵檢查,通常要轉介心臟專科或較大型診所。
- X 光/心電圖:評估有冇肺積水同心律問題。
- 分級同用藥:獸醫會按階段決定係觀察、或者開始用藥(例如 β 受體阻斷劑、抗凝血等)。呢啲全部係處方藥,唔可以自己買或借朋友的藥。
香港診所收費差異大,超聲波一般由幾千元起,轉介專科會再高;每次覆診前建議先問清楚項目同價錢,同埋要唔要空腹。
日常照護:食、住、覆診
食:重點係體重管理。肥胖會增加心臟負荷,所以控制份量比「補心」更重要。廠商標示「心臟護理」嘅濕糧或罐頭可以作為日常選擇,但唔可以代替獸醫處方。本港有現貨嘅例子:Astkatta 心臟護理湯包 40g(參考價 HK$9,補水兼增加食慾)、Astkatta 強健心臟主食罐 純沙甸魚 170g(參考價 HK$23.5)、Signature7 心臟腸道健康罐 80g(參考價 HK$7.5,細罐適合小食量老貓)。有心衰竭嘅貓可能要用限鹽處方糧,落單前先問獸醫。
住:減少跳上跳落嘅高度,喺沙發旁加腳踏;夏天香港又熱又濕,心臟病貓特別容易喘,冷氣要穩定,唔好一時凍一時熱。
覆診:確診後多數 3 至 6 個月覆診一次,出現心衰竭會加密。記得每次帶埋家居呼吸紀錄,獸醫可以靠趨勢判斷藥量要唔要調整。
心臟病貓嘅家居環境微調
心臟病貓最怕兩件事:突然劇烈活動同環境溫差大。香港夏天酷熱、室內外溫差可以差十度以上,冬天濕冷又容易令貓唔願動,所以環境管理比好多人想像中重要。
- 溫度穩定:冷氣設定 24 至 26 度、避免貓直接吹風口;外出時唔好完全關冷氣再返嚟開到最低。
- 減少跳躍壓力:喺貓常上落嘅位置加腳踏,把一次大跳拆成兩次細跳。
- 濕度:香港潮濕季節開抽濕機,減少呼吸道負擔;但要保持水碗清潔,唔好靠抽濕機取代飲水。
- 安靜角落:提供一個唔會被騷擾嘅休息位,令貓可以自行調節活動量。
- 藥物收納:處方藥要放陰涼乾爽位置,唔好放喺廚房或浴室;每次覆診核對剩餘藥量。
另外,如果家中有小朋友或其他寵物,唔好玩追逐遊戲或者突然抱起貓。心臟病貓對壓力反應比健康貓大,劇烈驚嚇有機會令呼吸次數急升。
常見誤解
| 誤解 | 實際情況 |
|---|---|
| 「貓有咳就係毛球」 | 貓咳嗽較少見,可能同心臟或呼吸道有關,建議錄片畀獸醫睇 |
| 「冇雜音就一定冇心臟病」 | 部分 HCM 貓聽診冇明顯雜音,需靠超聲波確認 |
| 「保健品可以代替心臟藥」 | 保健品只屬輔助,唔可以取代獸醫處方 |
| 「貓喘係因為熱」 | 熟睡時呼吸次數增加同心衰竭有關,唔可以當天氣問題 |
急性心衰竭嘅家居警號
慢性心臟病可以穩定好多年,但一旦進入心衰竭,情況可以在幾日內急轉。以下係家居要留意嘅急性警號:
- 呼吸急促:熟睡時每分鐘超過 40 次,或者明顯出力呼吸。
- 開口呼吸:貓張口呼吸係極不尋常嘅情況,屬急症。
- 坐立不安、唔肯躺低:因為躺低會更難呼吸。
- 腹部脹大:可能係積液。
- 後腳冰冷或拖行:血栓。
- 突然完全唔食:配合呼吸異常出現時更危險。
出現任何一項,唔好等第二日,即晚去有急診服務嘅獸醫。香港部分診所設有夜診,建議平時已經查清楚就近邊間有急症服務,唔好到緊急關頭才搵。

