主子突然變得好懶、唔肯食飯、仲嘔黃水?好多香港貓奴第一時間會諗「係咪腸胃炎」,但如果症狀持續兩三日都冇改善,獸醫提醒要考慮另一個更棘手嘅可能——胰臟炎。貓咪胰臟炎嘅症狀非常隱蔽,唔似狗狗咁明顯腹痛哀鳴,而且大部分個案屬於慢性,容易被當成「食錯嘢」而延誤。本文整理獸醫資料,教您認清胰臟炎嘅症狀、診斷方法同居家低脂照護重點。
貓咪胰臟炎係咩?急性定慢性?
胰臟負責分泌消化酵素同胰島素。當胰臟發炎,消化酵素會「倒流」傷害自己嘅組織。喺貓咪嘅胰臟炎個案中,急性只佔大約三分之一,其餘大部分屬於慢性胰臟炎;急性通常較嚴重,慢性症狀較輕微但反覆。已知嘅危險因子包括創傷、感染同低血壓;胰臟炎冇品種、性別同年齡特異性,大部分慢性個案可能係自發性,實際發生率仍然未知。
4 大警號:症狀唔明顯,最易被忽略
1. 嗜睡、精神變差:平時會撲上嚟討飯,突然成日攤喺一角唔願動。
2. 嘔吐:可能係食物、黃色膽汁或者白泡;貓咪本身已經冇胃口,嘔吐會令脫水更嚴重。
3. 食慾變差甚至拒食:嚴重個案會伴隨脫水、低體溫同黃疸(牙齦、耳仔內側變黃)。
4. 腹痛、腹部唔俾摸:貓咪唔會叫痛,而係用「唔俾您抱、唔願跳上跳落」嚟表達;獸醫觸診有機會摸到腹部團塊。
其他可能出現嘅徵狀仲有呼吸困難、下痢同發燒。
點解咁易被當成腸胃炎?
因為胰臟同膽管有一個共同開口喺十二指腸,胰臟炎經常同時併發炎症性腸道疾病(IBD)同膽管炎。三者一齊出現時,休克、虛弱、低體溫等併發症會嚴重影響預後,治療亦變得複雜,所以唔可以當普通腸胃炎處理。
獸醫點樣確診?
1. 血液檢查:血球計數(CBC)、血液生化同尿液分析。大部分數值可能正常,主要用途係排除其他疾病同矯正電解質異常。其中 LIPASE(脂肪酵素)主要存在於胰臟細胞,數值上升代表胰臟細胞可能受損,胰臟特異性比 AMYLASE 高。
2. 胰臟功能評估(fPLI/fTLI):fPLI 檢驗係現時診斷胰臟炎較準確而快速嘅方式,配合超聲波檢查更能提高確診率。
3. 影像學檢查:X 光幫助不大,但可排除其他疾病;輕微胰臟炎難以用超聲波診斷,所以超聲波正常唔等於冇事。中度至嚴重個案可見腹水、胰臟低回音性、胰周系膜高回音性(脂肪壞死)、胰臟同膽管擴張等。
4. 組織採樣:最能確診,亦係區分急性同慢性嘅唯一方法,但手術同麻醉風險高,唔適用於所有個案。
治療同居家照護:低脂飲食係關鍵
獸醫治療通常包括積極輸液、控制嘔吐(有嘔吐時需要禁食禁水,之後再少量多餐)、止痛劑、食慾促進劑同營養支持。居家照護有 3 個重點:
1. 低脂飲食:疾病早期嘅營養以低脂肪、低碳水化合物、易消化而且適口性好嘅食物為主。
2. 少量多餐:需要灌食時,每次 15 至 20 毫升,每 1 至 2 小時餵一次;如果仲有嘔吐,份量要再減少。若貓咪極度排斥灌食,獸醫可能改用鼻胃管或食道胃管,以免貓咪從此厭惡食物。
3. 定期覆診:胰臟炎容易反覆,覆診驗血同超聲波可以及早發現復發。
灰白色糞便加嘔吐,要特別小心
如果貓咪同時有嘔吐、精神食慾變差,加上糞便變成灰白色,就可能是肝病或胰臟炎,唔好等,盡快帶主子睇獸醫。
有冇得預防?
胰臟炎冇明確單一成因,但以下幾點可以減低風險:避免突然轉食高脂食物、唔好俾貓咪食人類嘅油炸同肥膩餸菜、控制體重、定期身體檢查。本身有慢性病史(例如 IBD、膽管炎)嘅貓咪,更應該按獸醫指示定期覆診。
常見問題
Q:貓咪胰臟炎會自己好返嗎?
A:唔會靠自己好。胰臟炎需要獸醫治療,包括輸液、控制嘔吐同止痛;延誤處理會增加休克、低體溫等併發症風險。如果主子持續嘔吐、唔肯食飯超過一日,應盡快求醫。
Q:貓咪胰臟炎同狗狗有咩唔同?
A:狗狗通常有明顯腹痛、哀鳴同「祈禱姿勢」;貓咪相反,症狀隱蔽,多數只有嗜睡、食慾變差同嘔吐,所以更難察覺。貓咪個案之中,慢性胰臟炎佔大多數。
Q:胰臟炎貓咪可以食咩?
A:以低脂肪、低碳水化合物、易消化同適口性好嘅食物為主。轉食前應諮詢獸醫,並以少量多餐方式餵食,避免一次過餵太多而引發嘔吐。
Q:胰臟炎會唔會復發?
A:會。慢性胰臟炎容易反覆發作,所以定期覆診驗血、必要時做超聲波檢查,係及早發現復發嘅關鍵。
Q:驗血正常就代表冇胰臟炎?
A:唔代表。大部分胰臟炎貓咪嘅基礎血液檢查數值都可能正常,獸醫通常會配合 fPLI 檢驗同超聲波,才能提高確診率。輕微胰臟炎用超聲波亦未必睇得出。
PetChill 小提醒
貓咪胰臟炎最麻煩嘅地方,係症狀似「小病」但可以演變成嚴重併發症。只要發現主子連續一兩日嗜睡、嘔吐、唔肯食飯,就唔好再用「觀察多陣」嚟安慰自己,盡快約獸醫檢查。康復期記得跟足獸醫指示餵低脂、易消化嘅食物,少量多餐,慢慢幫主子重拾胃口。想為主子準備合適嘅低脂主食、易消化濕糧同餵食用品,歡迎到 PetChill HK 睇睇,同場仲有專業貓咪護理用品等您發掘。
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